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冬季心血管疾病防治全攻略

时间:2016年01月07日 信息来源:本站原创 点击: 【字体:
       寒冷的冬季来了,随着气温的不断下降,心脑血管疾病又进入了高发季节,各大医院的急诊科人满为患!
  心血管病患者冬季为何难过?
  气温:寒冷刺激激活交感神经系统,心率增快,外周血管阻力增加,从而升高血压。
  维生素D:维生素D影响心肌收缩功能,调节肾素-血管紧张素系统,抑制血管平滑肌细胞增殖和炎症反应。秋冬季维生素D水平下降,增加高血压、糖尿病、血管疾病以及心衰的风险。
  胆固醇:高胆固醇血症离冠心病只有一步之遥,胆固醇水平也呈季节性变化,冬季胆固醇水平最高,夏季最低。
  血压:冬季交感神经活性增加,升血压激素水平上升,导致血压升高和易波动,老年人更明显。
  体力活动:体力活动可以改善血管内皮功能,调节血管舒张功能,降低交感神经的活性,冬季体力活动相对减少。
  凝血活性:冬季纤维蛋白原和凝血因子VII等促血栓物质活性增强,会导致血管内皮损伤,促进血小板活化,更容易有血栓形成。
  激素:冬季肾上腺素、去甲肾上腺素、血管紧张素、醛固酮等水平升高,会导致心脏兴奋性增加,外周循环阻力增加,升高血压,增加心脏负担。
  空气污染:空气中PM2.5等污染物会增快心率,升高血压,激发血管炎症反应,导致血液高凝状态。PM2.5明显增加心血管死亡和心肌梗死的风险。冬季PM10和PM2.5水平明显升高,北京PM2.5水平在冬季增加接近      57%。
  感染:冬季易发呼吸道感染,易诱发急性心肌梗死、猝死等急性冠心病事件。
  饮食和肥胖:冬季往往容易摄入更多高脂肪饮食,引起肥胖,血压和胆固醇水平也明显升高。
  冬季气温明显下降、空气污染、感染性疾病以及身体生理功能变化而导致如下心脑血管疾病高发:(1)高血压;(2)心肌梗死和心绞痛;(3)房颤和室性心律失常等;(5)缺血性脑卒中和脑出血;(6)主动脉夹层     ;(7)下肢静脉血栓和肺栓塞。其中心肌梗死、肺栓塞、脑卒中及主动脉夹层等危重症所致猝死发生率会大大增加。
  冬季心脑血管疾病患者应该注意什么?
  1.健康生活方式,均衡饮食,戒烟限酒,适度锻炼,避免情绪波动太大;
  2.夏天多参加户外运动,为冬季储备充足的维生素D;
  3.注意保暖,气温零度以下和雪天时尽量避免户外活动,外出时要做好保暖防护;
  4.空气污染严重的雾霾天尽量减少户外活动,如要外出应戴上防霾口罩;
  5.按时休息,避免劳累,多喝水;
  6.注射流感疫苗,预防呼吸道感染;
  7.严格遵医嘱用药;
  8.同样剂量降压药,夏季可把血压控制稳定,但冬季有可能效果不理想。季节交替,注意监测血压,避免过高或者过低。血压升高或有头晕、头痛和胸闷等不适及时就诊,及时看医生调整药物剂量。
  怀疑心脏病发作时,应采取以下急救措施:
  1.快速识别心脏病发作的症状;
      2.拨打120或999急救电话;
  3.阿司匹林应听从专业训练的急救调度员建议,或听从急救人员到达后指导;
  4.如病人心率在60~100次/分,血压在90~140/60~90mmHg之间或较前降低不超过30mmHg,24~48小时内未服过伟哥,可以舌下含化一片硝酸甘油;
  5.准备好相关病历资料和医保凭证,等待急救车到来。
  做子女的冬季也要更加关心父母,老人不愿意麻烦子女,有时不适也忍着。每天打个电话问候一下,经常回家看看父母,也许就是救命的!
  原文发表在工人日报,版权所有